Základní pravidlo zůstává stejné: za péči hrazenou z veřejného zdravotního pojištění nelze od pojištěnce přijímat úhradu. Nově je však tento zákaz výslovně promítnut také do zákona o zdravotních službách a je spojen se samostatnou přestupkovou odpovědností poskytovatele. Úprava se přitom netýká jen samotných hrazených výkonů, ale i služeb s nimi souvisejících, jsou-li rovněž hrazeny z veřejného zdravotního pojištění.

Podstatné je, že již nejde pouze o otázku nesprávně nastavené úhrady vůči pojištěnci. Požadování úhrady za hrazenou péči nebo za hrazené související služby je nyní výslovně přestupkem poskytovatele zdravotních služeb. Za takové jednání může krajský úřad uložit pokutu až do 1 000 000 Kč.

Nová právní úprava se uplatní především u poskytovatelů, kteří mají smlouvu se zdravotní pojišťovnou, neboť jsou to zejména smluvní poskytovatelé, kdo poskytuje pojištěncům zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění. Nový zákon však dopadá i na nesmluvní poskytovatele, protože i oni poskytují pojištěncům zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění; jde o případy poskytování neodkladné péče. Požadavek, aby pojištěnec zaplatil za poskytnutí neodkladné péče, by mohl být nově posouzen jako přestupek jak u smluvního, tak i nesmluvního poskytovatele.

Kontakt na Právní poradnu najdete na www.dent.cz (Pro členy/Agendy Komory)