Seriál ČSK k elektronické evidenci tržeb a elektronickým receptům
6., 7. díl
Od 1. ledna 2018 vstoupil v účinnost zákon upravující elektronický recept a také příslušná prováděcí vyhláška, která upravuje podrobnosti. Z těchto předpisů vyplývá:
6. díl: Elektronická preskripce je od 1. ledna 2018 povinná i pro zubní lékaře
- i zubní lékaři jsou povinni předepisovat léčivé přípravky výlučně elektronicky,
- listinná forma receptů je přípustná jen výjimečně,
- elektronické recepty lze vytvářet ve vlastním informačním systému předepisujícího lékaře nebo prostřednictvím webové aplikace, případně i prostřednictvím mobilní aplikace (ke dni 11. ledna 2018 dostupná pouze pro zařízení s operačním systémem Android),
- předepisující lékař je povinen vydat pacientovi identifikátor elektronického receptu, a to buď na tzv. průvodce v listinné podobě, nebo v e-mailu či SMS zprávě zaslané prostřednictvím Centrálního úložiště datových zpráv, anebo v e-mailu či SMS zprávě zaslané vlastním informačním systémem předepisujícího lékaře.
Povinné elektronické předepisování
Povinná e-preskripce platí i pro zubní lékaře od 1. ledna 2018.
Pro elektronické předepisování je nutné mít přístup do Centrálního úložiště elektronických receptů (psali jsme v LKS 10/2017 na str. S130). Zákon požaduje, aby předepisující lékař byl schopen elektronicky předepisovat v okamžiku, kdy bude vystavovat recept. To znamená, že kdo nepředepisuje recepty, přístupové údaje do Centrálního úložiště elektronických receptů nepotřebuje.
Je všeobecně známo, že celý systém včetně příslušných právních předpisů nebyl optimálně připraven. Jestliže tedy předepisující lékař podal žádost o přístupové údaje v loňském roce a jeho žádost dosud nebyla vyřízena, nezbývá mu nic jiného než do doby vyřízení žádosti vystavovat recepty v listinné formě. Platí, že na receptu vystaveném v listinné formě musí být uveden důvod, proč nebyl vystaven elektronicky. V případě, že tímto důvodem je nevyřízení žádosti o přístupové údaje, uvede se na recept poznámka „objektivní důvody – nepřiděleny přístupové údaje do CÚER“. I kdyby však důvod vystavení v listinné podobě na receptu nebyl uveden, lékárna předepsaný léčivý přípravek vydá.
Výjimky z e-preskripce
Vystavení předpisu v listinné podobě je přípustné v případě
a) receptů na léčivé přípravky obsahující omamné látky nebo psychotropní látky, označených modrým pruhem, s výjimkou receptů určených pro předepisování léčivých přípravků s omezením a konopí pro léčebné použití,
b) žádanek (objednávek léčivých přípravků),
c) receptů vystavených smluvním lékařem poskytujícím zdravotní služby sobě, manželovi, svým rodičům, prarodičům, dětem, vnukům a sourozencům na základě zvláštní smlouvy se zdravotní pojišťovnou,
d) žádanek a receptů na humánní léčivé přípravky, které předepisuje veterinární lékař při poskytování veterinární péče,
e) receptů na léčivý přípravek předepsaný v rámci klinického hodnocení,
f) lékařských předpisů, které jsou v rámci poskytování zdravotní služby vystavovány na žádost pacienta a jsou určeny pro uplatnění v jiném členském státě Evropské unie,
g) předepisování v rámci zdravotnické záchranné služby poskytované podle zákona o zdravotnické záchranné službě, při poskytování odborné první pomoci nebo při poskytování zdravotní péče ve vlastním sociálním prostředí pacienta,
h) předepisování humánních léčivých přípravků v rámci poskytování zdravotních služeb v situaci, kdy z prokazatelných objektivních technických důvodů není možné vystavit lékařský předpis v elektronické podobě a zdravotní stav pacienta předepsání léčivého přípravku vyžaduje (např. výpadek elektřiny nebo internetového připojení, výpadek informačního systému předepisujícího lékaře, výpadek služeb Centrálního úložiště elektronických receptů apod.).
K výjimce uvedené pod písmenem g) nutno doplnit, že odbornou první pomocí není poskytování zdravotních služeb v rámci pohotovostní služby.
Předepisující lékař na receptu v listinné podobě uvede důvod, proč recept nebyl vystaven elektronicky; výjimku představují situace popsané pod písmeny a) – c), kdy důvod vystavení receptu v listinné podobě není třeba na recept uvádět.
Předání identifikátoru pacientovi
Způsob předání identifikátoru určí pacient.
Zaslání identifikátoru e-mailem nebo SMS prostřednictvím informačního systému předepisujícího lékaře může pacient žádat jen tehdy, pokud předepisující lékař má takový informační systém, který zasílání e-mailu a SMS umožňuje. Poskytovatelé nejsou povinni si jakékoliv informační systémy pořizovat a k vytváření e-receptů mohou využívat webovou, popř. mobilní aplikaci.
7. díl: EET pro zubní lékaře od 1. 3. 2018 nebude
Ústavní soud zrušil část zákona o evidenci tržeb. To mimo jiné znamená, že zubní lékaři nebudou od 1. března 2018 povinni evidovat tržby.
Ministerstvo financí se patrně bude snažit EET pro zubní lékaře znovu zavést. V současné době však nelze říct, zda to opravdu udělá, v jakém rozsahu a kdy by případná nová právní úprava mohla nabýt účinnosti. Ministryně financí v médiích uvedla, že by to mohlo být možná za rok.
Přípravy nové právní úpravy budeme sledovat a informovat o nich v časopisu LKS i na webu www.dent.cz.
Přehled dílů seriálu:
12. 1. 2018
Print: LKS, 2018, 28(1): S1
Autor:
Rubrika:
Téma: