Skartační lhůta zdravotnické dokumentace
Právní poradna
Je pravda, že byla zkrácena skartační lhůta zdravotnické dokumentace na 5 let?
Ano. V červenci 2018 nabyla účinnosti novela vyhlášky o zdravotnické dokumentaci, která upravila mimo jiné i dobu uchování zdravotnické dokumentace. Zubní lékaři jsou nově povinni uchovávat zdravotnickou dokumentaci po dobu 5 let od posledního poskytnutí zdravotních služeb pacientovi. Po uplynutí této doby je třeba zdravotnickou dokumentaci předepsaným způsobem zničit. To se týká jak zdravotnické dokumentace vedené v listinné podobě, tak zdravotnické dokumentace vedené elektronicky.
Zjednodušeně řečeno nově platí, že pokud se pacient neobjevil v ordinaci zubního lékaře déle než 5 let, musí poskytovatel zdravotních služeb v oboru zubní lékařství jeho dokumentaci skartovat. To však neznamená, že by pouhým uplynutím času zanikla registrace pacienta. Jestliže se pacient později objeví, pak platí, že nebyl-li mezitím registrován jinde, je i nadále registrován u svého původního zubního lékaře. Zdravotnická dokumentace se v takovém případě znovu založí.
Pro úplnost lze uvést, že zdravotnickou dokumentací se rozumí všechny záznamy o zdravotním stavu pacienta, o jeho anamnéze, průběhu jeho léčby i o provedených vyšetřeních a ošetřeních, a to včetně vyžádaných. Součástí zdravotnické dokumentace tak jsou nejen záznamy v tzv. kartě pacienta, ale i rentgenové snímky, laboratorní štítky, studijní modely, otisky, výsledky laboratorních vyšetření, lékařské zprávy od jiných poskytovatelů zdravotních služeb atd.
19. 9. 2018
Print: LKS. 2018; 28(9): S142
Autor:
Rubrika:
Téma: